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15項基礎護理常規(guī)操作流程-氧氣吸入技術
作者: 日期:2014-9-27 21:54:54 人氣:

15項基礎護理常規(guī)操作流程-氧氣吸入技術


 15項基礎護理常規(guī)操作流程-氧氣吸入技術

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(一)目的:

氧氣治療的主要作用在于提高動脈氧分壓,改善人體的氧氣供應,減輕因代償缺氧所增加的呼吸和循環(huán)負擔。不同疾病所致缺氧的原因不同,輸氧效果也不同。凡因肺組織病變影響換氣功能,導致氧氣吸收障礙或通氣量不足者,輸氧效果顯著;凡因循環(huán)功能不全或貧血引起氧運輸障礙者,輸氧有一定效果,但不能從根本上解決缺氧問題。

(二)實施要點:

1.評估患者:

(1)詢問、了解患者身體狀況,向患者解釋,取得配合。

(2)評估患者鼻腔情況。

2.操作要點:

(1)核對醫(yī)囑,做好準備。

(2)攜用物至患者旁,協(xié)助患者取得舒適體位。

(3)用棉簽清潔患者鼻孔。

(4)將氧氣裝置與供氧裝置接通后,連接鼻導管,根據(jù)醫(yī)囑調節(jié)氧流量。

(5)檢查導管是否通暢,然后將鼻導管輕輕插入患者鼻孔,并進行固定。

3.指導患者:

(1)根據(jù)患者病情,指導患者進行有效呼吸。

(2)告知患者不要自行摘除鼻導管或者調節(jié)氧流量。

(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不適或者胸悶憋氣時,應當及時通知醫(yī)護人員。

(4)告知患者有關用氧安全的知識。

(三)注意事項:

1.患者吸氧過程中,需要調節(jié)氧流量時,應當先將患者鼻導管取下,調節(jié)好氧流量后,再與患者連接。停止吸氧時,先取下鼻導管,再關流量表。

2.持續(xù)吸氧的患者,應當保持管道通暢,必要時進行更換。

3.觀察、評估患者吸氧效果。

(四)常用的輸氧方法:

(1)鼻導管輸氧:簡單易行,是較經濟有效的常用給氧方法,咽喉為天然的儲氣囊,無增加死腔及漏氣之弊。一般用細軟的導尿管即可,應用前先檢查管腔有無堵塞,并清洗患兒鼻孔。鼻導管放入鼻內約1cm即管口在鼻前庭,氧流量為0.5~1L/分,吸入氧濃度為30%左右。此法適用于中度缺氧的肺炎患兒。

(2)口罩霧化給氧:鼻導管給氧效果不好或患兒拒用鼻管時,可用口罩給氧,氧流量為1~3L/分,吸入氧濃度為50%~60%。近來此法常與霧化吸入相結合,霧化給氧不但可使吸入氧氣得到濕化,同時還可通過霧化給藥。由于口罩給氧時口鼻皆可吸氧,所以效果比相同流量的鼻導管給氧法為佳。

(3)氧氣頭罩:對嬰幼兒或不合作的病兒,宜采用有機玻璃頭罩,自頸部上方將頭部罩入罩內。罩頂設有氧氣通入插孔及多個氣孔,可控制進入空氣量以調節(jié)氧濃度。氧流量為4L/分,氧濃度為45%左右。為保持罩內適宜濕度和溫度,應用時宜事先使氧通過加溫濕化器。

(4)氧氣帳:在需要吸入較高濃度的氧氣時使用。以透明塑料薄膜做成40~60cm見方的小帳,置于患兒上半身或頭面部,不需完全密閉。以3~5L/分流量輸入氧氣,可維持帳內氧濃度在40%~50%左右,而無二氧化碳積蓄。由于呼出氣水分在帳內積存,可增加帳內濕度。此法的缺點是不便于觀察和護理,且夏日帳內悶熱,不太適用。

(5)特殊給氧法:包括各種正壓給氧。


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