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       　　背景：下腰痛是各種腰椎疾患的常見癥狀。但椎間盤退變與下腰痛的關(guān)系仍然是一存在爭議的話題。既往有許多研究利用動物模型闡述此話題。Nilsson等高級嬰兒護(hù)理人模型建立大鼠椎間盤纖維環(huán)后路穿刺的模型后，證明大鼠疼痛行為學(xué)的變化可能與椎管內(nèi)滲出的髓核組織有關(guān)。在本實驗中，研究者建立了大鼠椎間盤纖維環(huán)前路穿刺模型，用以排除隨和組織向椎管內(nèi)的滲漏。本研究目的為：1. 通過前、后路穿刺，建立大鼠椎間盤退變模型；2. 利用前、后路模型探討椎間盤退變與大鼠疼痛行為學(xué)變化間的關(guān)系。

　　材料與方法：36只雄性SD大鼠（平均體重230g）被用于本研究。椎間盤前路穿刺模型的建立方法如下：在手術(shù)顯微鏡下，9只大鼠通過腹正中切口顯露L5/6椎間盤，用直徑為0.4mm的穿刺針穿刺前方纖維環(huán)。另外9只大鼠僅顯露L5/6椎間盤，作為假手術(shù)組（對照組）。后路穿刺模型通過后方穿刺L5/6椎間盤建立，手術(shù)組和對照組各9只。模型建立前后分別通過拍攝大鼠腰椎MRI用以確認(rèn)椎間盤退變的發(fā)生。采用疼痛行為學(xué)測試的方法觀察大鼠術(shù)前、術(shù)后1、3、7、14、21、30和45天運動功能、機(jī)械刺激閾值和熱刺激閾值的變化。

　　結(jié)果：MRI結(jié)果可見手術(shù)3周后，前、后路穿刺模型的大鼠椎間盤出現(xiàn)明顯退變。而假手術(shù)組并未發(fā)現(xiàn)椎間盤退變。前路穿刺模型中，在各個觀察時間點，兩組大鼠的機(jī)械刺激閾值和熱刺激閾值之間的差異并無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。而后路穿刺模型中，在術(shù)后7-21天，兩組大鼠的機(jī)械刺激閾值和熱刺激閾值之間的差異有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

　　結(jié)論：本研究中，通過大鼠纖維環(huán)前路穿刺，成功建立了大鼠椎間盤退變模型。纖維環(huán)前路穿刺造成的椎間盤退變無法引起大鼠疼痛行為學(xué)的改變。纖維環(huán)后路穿刺模型引起的椎間盤退變可能與后方纖維環(huán)破裂有關(guān)。