上海泰貴公司專業(yè)生產(chǎn):嬰兒骨內(nèi)灌注模型,小兒骨穿模型,高級(jí)嬰兒骨髓穿刺模型,心肺復(fù)蘇模擬人。咨詢熱線021-55155307
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產(chǎn)品參數(shù):
1. 為一6月大的小兒下半身模型;
2. 小兒雙腿脛骨均可行骨穿操作,穿刺正確時(shí)有落空感,有模擬骨髓流出;
3. 模擬骨髓可根據(jù)需要調(diào)成不同濃度;有美觀的底托穩(wěn)定操作;
4. 配有備用的皮膚和脛骨;
小兒骨穿步驟:
骨髓穿刺
適應(yīng)癥
①血液病、神經(jīng)母細(xì)胞瘤。
②脂質(zhì)代謝病、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞增生癥。
③骨髓培養(yǎng)。
④發(fā)熱原因待查
禁忌癥
局部感染、嚴(yán)重出凝血障礙(血友病、等)、衰竭。
骨髓穿刺 術(shù)前準(zhǔn)備
1.向患者介紹檢查的意義及注意事項(xiàng)
2.器械及藥品:無菌骨髓穿刺包及手套,推片、玻片、培養(yǎng)基, 2%利多卡因。
骨髓穿刺
穿刺部位因年齡及病情而異
㈠脛骨穿刺 兩歲以下,可感染
㈡脊突穿刺 較大兒童,損傷脊髓
㈢髂前上棘穿刺 年長(zhǎng)兒
㈣髂后上棘穿刺
㈤胸骨穿刺
髂后上棘穿刺 髂后上棘易固定,安全,骨髓豐富,取材優(yōu)于髂前上棘 。
操作步驟:
①患兒俯臥位或側(cè)臥位,助手固定下肢及軀干。
②術(shù)者站于同側(cè),常規(guī)消毒。
③穿刺點(diǎn)位于骶椎兩側(cè)、臀部上方突出部位。觸摸為棱狀邊緣。固定皮膚,垂直刺入,進(jìn)骨髓腔抽吸骨髓,成功率較髂前上棘高。
胸骨穿刺 操作步驟:
①患兒取仰臥位,兩臂束與身旁或屈曲上舉置于頭兩側(cè),較小患兒由他人幫助,枕頭墊起肩部,使之下頜上抬,充分暴露胸骨。
②術(shù)者站在患兒右側(cè),選取胸骨正中線胸骨角上下0.5cm為穿刺點(diǎn),常規(guī)消毒,然后檢查5ml一次性注射器密閉良好后,不用局麻。
③左手拇、食指在穿刺部位周圍固定皮膚,右手呈握筆狀持針,針尖斜面向下,針頭與胸骨柄成45°~60°斜角,向患兒頭部方向斜向刺入約0.2~0.5cm,進(jìn)入骨髓腔時(shí)有明顯落空感,立即抽取骨髓液,至注射器乳頭充滿后(約0.1~0.2ml),拔出針頭,并迅速將穿刺針內(nèi)的骨髓液推置載片上,由助手或化驗(yàn)人員推玻片后送檢。
④穿刺點(diǎn)針眼用無菌紗布局部貼敷,壓迫3~5min以防出血,如有出血傾向性疾病者,可適當(dāng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間。
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