老年人輸液的注意事項
老年人的血管硬、脆、滑,增加了靜脈穿刺的難度,且老年人對疼痛、腫脹感覺不敏感,一旦漏針不易發(fā)現(xiàn),極易導致藥物滲出到組織及皮下,輕者引起疼痛、局部腫脹,嚴重者可導致局部皮膚、組織壞死。
同時,老年人身體的各種反應機能減退,一旦發(fā)生輸液變態(tài)反應,如出現(xiàn)寒顫、蕁麻疹等癥狀時,老人對其反應不甚敏感,常常等周圍人發(fā)現(xiàn)時已錯過了早期搶救時機。
某些藥物一旦配制后須在規(guī)定的時間內(nèi)用完,否則會影響藥物的效能甚至于加重藥物的不良反應或增加輸液反應的發(fā)生概率;但這種藥物本身的要求又與老年人短時間內(nèi)不宜快輸液的原則相悖。所以,老年人打吊針要比年輕人更加謹慎,否則很容易導致意外發(fā)生。
醫(yī)生提醒廣大患者,在輸液過程中一旦出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱,或者有惡心、胸悶、心慌、周身不適等癥狀,應立即告知巡視護士。尤其老人一旦有不適感覺,要及時通知護理人員并迅速進行處理,以免造成嚴重后果。
一般來說,輸液反應只要處理及時,癥狀很快就會緩解,不會出現(xiàn)嚴重的后果,也不會留下后遺癥。
對于老人來說,輸液時要注意以下問題:
1. 不隨意調(diào)速:一般情況下,年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不良的患者輸液速度宜慢,并密切觀察用藥后的反應,隨意調(diào)節(jié)滴速不但會影響治療效果,甚至還會危及生命。
2.不空著肚子:一些老人患病后胃口不好,于是空腹輸液,殊不知空腹輸液會誘發(fā)和加重藥物的不良反應,出現(xiàn)泛酸、惡心。在輸液前吃點東西,這些不良反應就能大大減輕。
3.請臥床輸液:體質(zhì)瘦弱的老人皮膚松弛,針頭不易固定;慢性病和體質(zhì)差的老人血管脆、通透性強,也容易漏針,導致局部腫脹、藥液外滲等。如果是臥床輸液,讓手處于靜止狀態(tài),就能避免這些問題。輸液過程中,如果感覺穿刺部位腫脹、疼痛等,應及時報告護士。
4.悠著點起身:輸液完畢切勿立即起身,要躺一會兒再起床,防止體位改變過快引起體位性低血壓。拔針后用中等力度按壓針眼10分鐘,1個小時內(nèi)不要甩動手臂,以防皮下淤血。
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